护理存在问题及整改措施20xx年x月x日，我有幸参加了xx县xx医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视，院领导就医院规章制度，护士执业道德标准以及行下面是小编为大家整理的护理存在问题及整改措施15篇,供大家参考。
护理存在问题及整改措施篇1
20xx年x月x日，我有幸参加了xx县xx医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视，院领导就医院规章制度，护士执业道德标准以及行为规范，护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解，我从中学到的知识终生受益的，我的心得体会如下：
一、护理觉悟提高
通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高，为把我们培养成一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，作为护士一定要细心，有爱心、耐心、有责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
作为一名护士，我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识，在工作中不仅能够服从领导的安排，接受批评，还应该有良好的协作精神，工作勤奋，不怕苦和累，有较高的专业水平。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，加强沟通技巧中，我们应该给予亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，为病者分忧。
二、执业素质提高
通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命，工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度，要做到医护配合默契，执行各项操作前严格执行“三查八对”，“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务，一切以病人为中心，在工作中严格求自己，工作主动，坚守岗位，勤奋工作，随时准备投入到工作的前线，不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士角色重要
护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题，都可能导致感染，给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关，渗透到护理工作的各个环节。
而护士与患者接触最密切，几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日，加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通
如何加强医患沟通和建立良好的医患关系，是医疗服务中不可回避的重要问题，只有把握好医患关系，加强医患沟通，才能建立好的医患关系，把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷，这不仅仅增强医院的信誉，而且能够提高医务人员的威信。
常言道：三分治疗，七分护理。我们应该和患者多沟通，用微笑为病人服务，在与病人沟通时要讲究语言艺术，通过了解病人的文化水平，年龄来把握说话尺寸，让患者感到关爱。端正的仪表，我们的护理质量，给患者增加战胜疾病的信心，使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是x老主任的教导，句句让我铭记在心，医护人员不仅需要较高的专业技术水平，还应善于和病人交流，做好有关疾病的健康知识宣传教育，切实为病人解决实际问题，同时应尊重患者，注重服务态度和服务质量的提高。
短短x月的岗前培训学习，我们不仅学到了很多理论知识，分享了一些保贵的临床经验，更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望，怀着对未来生活的憧憬，怀着对护理工作的无限热爱，怀着一颗感恩的心，立志成为一名优秀的医护人员。
护理存在问题及整改措施篇2
2013年护理发展规划存在问题及整改措施
2013年我院护理工作根据5年发展规划及年初制定的工作计划，在医院领导的带领和支持下，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量责任，强化内涵建设；加强护士培训，提高各级护士技能水平；积极开展优质护理服务，不断提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务， 在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作。但在执行过程中也存在一些问题，经护理部讨论分析，提出了相应整改措施，现总结如下：
一、 存在问题
1、 各科室护士长对科室管理规范，制度落实到位，但仍存在许多需要改进的地方，尤其在科室的成本管理和安全管理方面。
2、 护理队伍中低年资护理人员对急救知识及技能的掌握不够熟练。
3、 部分护士风险、安全、法律意识薄弱，存在护理安全隐患。
4、 有些护理人员对病人服务态度及入院健康教育宣传有待改进。
5、 护理文件书写不规范护士法律意识淡薄，对自身保护意识不强，不够重视护理文件书写的质量。
6、 医护人员对医院感染控制不足，无菌医疗用品使用后有意丢弃和生活垃圾混装现象。
二、 原因分析 1 2 部分护理人员对核心制度，应急预案内容掌握不熟悉。
年轻护士由于工作时间短、经验少、应急能力差等各方面因素的影响，导致在临床上遇到应急事件及各种抢救时出现慌张、手忙脚乱，不能很好地配合医生进行救治工作。 法律意识淡薄，自我保护意识缺乏护士只重视解决患者的健康问题而忽视潜在的安全问题，日常工作中忙于护理行为而疏于解释宣教告知工作，随着人们的健康意识和维权意识日益增强，对护理工作要求越来越高。然而护士的法律意识普遍比较薄弱，缺乏危机意识，对工作中存在的危机、风险意识不充分、不全面，容易导致护理风险的发生。 部分护理人员对病人的关心不是很主动，对新入病的入院宣教只是简单一字而过，对病情掌握不够祥细，护理措施不全面。 未按时巡视病人。 护理人员往往存在记录不及时或超前记录，书写不规范，有涂、刮、粘等现象，用药记录时间与医生开具医嘱时间不相符，护理病情记录与医生病程记录不相一致等情况都存在较大风险。 护理人员对医院感染认识不够：①不能认识到医院感染与自己有 关，是护理质量组成部分，对患者每完成一项护理操作程序都必须要有预防医院感染的意识。 ②医院感染链存在，有科室，病人较多，加上陪护人员多，病房空间小，空气流动不畅，患者间互相接触，室内飞沫传播和接触传播往往很难控制：医院建筑布局、流程不合理，造成院内感染。限制陪伴做的不够好，不能按时通风换气。 ③环境物品管理，病区治疗室、换药室、抢救室，室内不能坚持每日按时清扫，使用盘、罐个别不能定期消毒灭菌。个别科室使用后氧气湿化瓶不能及时消毒、使用中的氧气湿化瓶不能坚持每日更换、消毒后干燥保存不规范，监测湿化瓶水监测超标；使用后血压计、听诊器、体温计没有安要求消毒。病房环境以及病房卫生，管理不到位，要求晨间护理湿式清扫，扫床刷套每床1套，保持床铺清洁，床单污染及时更换。个别科室出院患者床单位终末消毒处理不到位。个别科室拖把使用，标识不清楚。④护理人员手卫生执行不规范，有些护士治疗时不戴口罩。 ⑤一次性无菌医疗用品处置不当。有些科室一次性无菌医疗用品使用后有随意丢弃和生活垃圾混装现象。
三、 改进措施 在前期工作的基础上，进一步完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程，重新修定标准护理计划，制定各工作环节交接流程。同时督促护理人员加强制度的学习，特别是核心制度要做到熟练掌握，如查对制度、差错事故报告制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度等。
理好科室成本核算：① 强化科室人员主人翁意识，灌输成本与效益的关系，把发展看成是医院生存的第一生命线，没有了经济效益，医院的发展就成了无源之水，无本之木。严格把好收费关，做到增收节支，并注意节约每一张纸，每一度电，每一滴水。“不积小流无以成江海”，从小事 起，从点滴做起。② 医疗设备成本管理：科内很多昂贵的医疗设备，如呼吸机、电子血压计心电监护仪等，都有专人保管，每一位医护人员都能正确操作，用后注意终末处理，定期保养，并由设备科定期检测仪器性能，及时维修，延长寿命，提高设备使用率。
2、加强专科知识和专科技能的培训制定抢救操作技术培训每月进行2次业务学习，选择对新购的仪器组织学习，请专科医生为护士讲授心电图知识各种疾病的病理、生理知识。制定严谨的层级培训计划，定期考核护理常规及心电监护仪、除颤仪的使用、心肺复苏术等操作，按时按质完成考核，制定奖罚制度，充分调动护士学习的积极性，确保每位护士均能准确、熟练地进行操作和护理，防止发生护理差错，使护理安全质量得以保证。 、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、 《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项 目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规 范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。 建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作 流程，制定病人安全管理预案。 加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会， 让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制 度惩罚。 加强护患沟通，建立良好的护患关系沟通是建立良好护患关系的基础。护士在病人入院时就应给对方良好的第一印象关爱病人，热情，稳重。迎合病人心理，先介绍病人最想知道的病情、用药、预后及医师的技术，同时注重微笑服务， 善于使用美好语言，多与病人交流，使病人对护士有良好的心理定位，取得其信任，可大大增进护患关系。在平时工作中， 对待病人应耐心细致，解释到位，不可因忙碌而敷衍了事。治疗时关心病人的病情和心理； 了解病人的睡眠和进餐时宣教饮食；巡视病房时全面与病人交流感受、看法，适时做好健康教育与指导。定期向患者收取征询意见表，以此反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善病人满意度。调查成绩与个人经济挂钩，以督促护士提高业务素质。同时注重医疗卫生法律、法规的学习，引导护士学法、知法、守法，依法规范护理行为，改进工作流程， 提高工作效率，始终以质量为核心，只有令人放心的护理质量才是构筑良好护患关系的根本所在。 规范护理文书书写，提高书写质量认真学习《病历书写规范》和《临床护理文书规范》，遵循客观、真实、及时、准确、完整的书写原则，字迹清晰，表述准确，仔细观察病情，从法律角度规范书写护理文书；禁止涂改、粘贴、错写、漏写；加强医护沟通，保持与医生病程记录一致。护士长应经常检查护理记录的书写质量，尤其是危重抢救患者或有纠纷苗头的患者，及时发现问题，及时纠正。严格交接班制度，确保护理记录的联系性。 提高医护人员对内感染工作认识，护士在护理工作中执行感染控制，是自身的职责。护士应熟练掌握预防感染发生和传播的工作方法：⑴ 在日常工作中，将控制医院感染各项措施变成医护人员的自觉行动，养成习惯，护士长要加强督促检查，做好把关。⑵限制探视，病室定时通风换气，保持病房清洁干燥及整洁。 ⑶科室使用后的氧气湿化瓶及时消毒、使用中的氧气湿化瓶坚持每日更换、消毒后干燥保存；消毒液、消毒容器要及时更换。一次性用品用后要及时放入医疗垃圾桶。⑷各项记录要齐全、真实。⑸执行各项护理操作时，要严格按照操作规范，避免给病人增加感染机会。⑹加强手卫生，手卫生是控制医院感染的重要措施，⑺加强医院感染控制知识培训，认真学习二级达标标准。
护理存在问题及整改措施篇3
临床输血护理操作流程
（一）交叉配血标本采集与送检
1、临床医生下达交叉配血医嘱后，护士执行。交叉配血医嘱必须单条执行，不得与其他抽血医嘱同时执行。
2、采血护士备好符合检测要求的采血管，并在采血管体上填写患者信息。
3、告知病人采血的目的、配合事项，询问患者输血史，既往有无输血不良反应。
4、两名护士持交叉配血申请单床旁核对患者床头卡（姓名、性别、年龄、住院号）、腕带、采血管标签信息。
5、核对完成后采集血样，严禁从静脉输液通路中采集血标本。采血时，整个过程应在患者床旁连续完成，不得中途间断，否则抽血前应重新进行核对。
6、采血后再次核对患者、床头卡、腕带、采血标签。
7、护士持交叉配血标本和《临床输血申请单》、《交叉配血申请单》送血库配血。
（二）血液领取
1、配血合格后，由护士到血库取血。
2、取血与发血双方共同核对受血者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型（包括Rh血型）、血液成分、用血量、血袋编号、交叉配血试验结果、核对采血日期、有效期。
3、护士拿血时应将血袋平放在取血箱内，不得收压，不得剧烈摇晃或用手捏血袋。
4、血袋有下列情形之一的，应及时血库人员提出：
①标签有破损或字迹不清的血液；
②血袋有破损的血液；
③有明显凝块的血液；
④血液呈乳糜或暗灰色的血液；
⑤血浆层有大量气泡、絮状物或粗大颗粒的血液；
⑥血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液；
⑦红细胞层呈紫红色的血液；
⑧血液过期或有疑问的情况。
（三）血液输注
1、输血前，两名医护人员：①持交叉配血报告单与病历核对受血者姓名、病案号；②查交叉配血报告单：受血者姓名、病案号、病室／门急诊、血型（包括Rh因子）、血液成分、有无凝集反应；③查血袋标签：献血者姓名、血型（包括Rh因子）、储血号及血液有效期；④查交叉配血报告单和血袋标签上的血型（包括Rh因子）、储血号是否一致；
2、输血时，严格执行两人核对。两名医护人员持受血者病
历、交叉配血报告单、血袋共同核对病人姓名、病案号、血型（包括Rh因子）、血液成分、有无凝集反应及献血者
姓名、血型、血袋号及血液有效期，同时让病人自诉姓名
及血型（包括Rh因子）。核对无误后，开始输注。
3、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15min要慢，
护理存在问题及整改措施篇4
大学毕业后，我就来参了广东省人民医院的护士招聘，考上后结果被分配在了icu工作，刚初到icu的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气，对一切充满好奇又充满了恐惧，对icu工作什么都不熟，感觉什么都陌生，再加上我以前实习从未轮转过icu，这就进一步增加了我的工作难度，可是很快已经三个月过去了。
但是来到这里的每一天都过得很充实，在宽敞明亮干净整洁的环境中，icu护理团队每天都在忙而有序的工作着，每次遇到接收新病人、抢救时，医护间的配合是那么的默契，正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣，而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业知识与临床操作能力，能尽快成为这个优秀的团队中的一名，能捍卫脆弱的生命。这里，是我人生的一次蜕变；这里，是我挥洒汗水与实现理想的沃土。在这一年时间里，我亲身感受到icu全体医护人员对病人的关心、爱护与同情心，以及什么是奉献和敬业。作为新护士，我更感受到护士长和部分前辈护士们对我的无限关怀与帮助。
当我对icu的仪器设备、专科技术与理论感到不那么陌生的时候，当我在经历接近两个月的老师带教后，我将独立上班分管病人。这将意味着一个个脆弱的生命在我手上，病人身上是气管插管、脑室引流管、胃管、尿管、胸管等各种管，而我身上是沉甸甸的责任。此时，我开始怀疑我自己的翅膀是否长成，独立飞翔。我担心烦躁、意识不清的病人把身上的管道拔掉；我恐惧病人病情变化，需要抢救；我生怕遗漏自己班上的工作，而给接班的同事带来麻烦。当我还在为这一切忧心忡忡的时候，老师们无私的帮助让我慢慢成长，步入积极充实的工作岗位。虽然我独立分管病人，但是我感觉到老师们的眼光从没离开我和我分管的病人，我很感谢老师的“放手不放眼”，既能让我学着独立，也让我内心少了恐惧。每当我遇到疑惑，老师们总在我身边并耐心地为我讲解。
在经历了一次又一次的艰苦历练，我已经基本具备了一个icu护士应有的业务水平和心理素质，牢记作为一个重症室护士应有的职责，熟练掌握icu各种日常设备的使用方法和注意事项，在常见危重病人的抢救中做到有条不紊地配合好医生，充分铭记多种危重病例的护理注意事项，真真正正地从一个新人向一个优秀重症监护护士成长，并为此一直奋斗下去。
护理存在问题及整改措施篇5
专卖店常见问题的话术
1、你们品牌的衣服为什么这么难看、而且质量这么差、还这么贵？你们的衣服太老气了？款式太难看？
错误应对：是的，在我没来品牌之前我也这么认为，那是因为我不了解品牌的产品，有优质的售后服务和质量，价格的保证承诺，在宜兴买到同品牌、同质量、同款式的话我们双倍退还你的差价，所以你可以尽管放心购买。
语言模板：
导购员：是的先生，你这个问题提的非常好；在我还没有来品牌上班以前我也是这么认为的，可是当我进到公司经过专业知识的培训后，我就真的不是这样认为了；先生，给我一点时间让我给您作个介绍好吗？但现在我不这么认为，因为我们品牌的风格与定位主要针对的是像您一样的XX人士、相信您也注意观察到了其实我们公司的风格与款式跟其它品是有一部份不太一样、因为现在品牌之间在形成同质化竟争的同时也成在差异化竟争、但我们公司优质的售后服务肯下定让您放心、质量肯定没有问题，先生这边请、、、、、（引导顾客去试衣，并在这过程中了解相应信号有针对解决）
导购员：这个问题太棒了，我也有这想法，但进品牌后经过接触一段时间我才发现，其实每一个定价的背后都有他独特的卖点，因为现在资讯非常发达，顾客也能清晰的掌握商品信息，如果一种产品的价值不能跟价格相对应的话，这个产品的生命力肯定不长的，先生你说是吗？先生，请给我一次能为你服务的机会好吗，让我在服装的专业知识上给您作一个简单的介绍，先生是这样的，我今天给您作这样的一个介绍，并不是希望您一定要购买我们的产品，目的是为了方便您在以后选择服装的过程中有一个更清晰的了解和对比？、、、、、、、（为顾客介绍衣服）
品牌观点：路靠走出来，产品靠塑造出来，转移也是一种美。
2、我都买了一千多块钱的了、我不要你们的贵宾卡、不如送我一只98元的包！
错误应对：先生很感谢你的支持，只是我们这里买满。。元。.。.是公司规定的，如果你真的很喜欢这个包的话，只需付98元就可以了；
建议多去 通富吧 看看，学习一下，或许对你有些帮助。
护理存在问题及整改措施篇6
一、满足生理需要的困难多、要求高
随着年龄的增长，老年人身体各系统的功能都在减弱，出现衰老现象，致使一些高龄老人身体衰弱无力，还有些老人因为疾病而致残，使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床，有的由于各种原因导致大小便失禁，还有的老人因视力、听力发生障碍，与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量，对一般人非常容易解决的事情，对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难，经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”，以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时，不烦躁、不退缩。
二、老年人对安全的需要增加
由于老年人大脑反应迟钝，控制身体姿势的能力降低，肢体的`协调功能下降，使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症，还有的老人在进食过程中，吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点，在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度，以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾，走路不要过快、过急，外出活动的时间不要过长，每次30～60分钟，每日两次，以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备，如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要，以防意外伤害的发生。
三、老年人容易发生感染
老年人机体抵抗力低下，感染性疾病的发生明显高于年轻人，尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防，如注意老人的保暖，生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后，要认真洗净双手，并做好个人的防护，鼓励能自理的老人积极锻炼身体，以增强抗病的能力，预防疾病。
四、老年人患病不容易被发现
老年人机体反应力低下，患病后常没有典型的临床表现，使得老年人患病后不容易被及时发现，不能得到及时的治疗而延误病情。因此，照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等，随时观察老人有无身体不适，即使最普通的异常表现，也要引起重视，如食量减少或爱睡觉等，都要及时与医生联系，以便得到及时的诊治。
五、关爱是照护是基础
关爱使老人得到温暖、勇气，关爱使老人在困难中得到支持，关爱使老人在疾病中增强抗病的信心，关爱使老人健康，感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式，老年人需要关爱、亲情，需要照护者的理解、支持和帮助，但老年人由于各种原因与社会的沟通减少，或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰，常使老年人缺少关爱，甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们，使他们感受到社会的温暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况，此时照护者真诚的理解、关心，努力设法满足老人的需要，有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时，照护者要尽量顺从他，不要违背老人的意愿，这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况，妥善处理，因势利导，才能完成好照护工作。
六、护理要依老人的情况而定
每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的，需要照顾的程度也是不同的，对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志，自理可使老人改善生命质量，生活的充实而有信心，同时，对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化，疾病的困扰，自我照顾的能力下降，有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾，照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度，在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件，使老人生活的充实而有意义；在老人能部分自理时，照护者就不要完全代替老人的活动，要补充老人不能自理的那部分照护工作，如为老人洗衣服、买菜等；对于完全不能自理的老人，应提供全方位的服务，如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等，使老人在卧床期间能生活得舒适，不发生并发症。
护理存在问题及整改措施篇7
手术室护理文书书写
一。护理文书概念及意义：
1．概念:指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。包括护理记录单、体温单、手术室护理记录单、临时医嘱单、病室护理交班报告。 2．意义
（1）护理文书是病人诊断、抢救、治疗、康复的重要依据。
（2）护理文书是医疗文书的重要组成部分，是护理临床实践的原始记录文件，是具有价值的科学资料。
（3）护理文书是护患纠纷判定法律责任的重要佐证。 （4）护理文书是护理质量的重要内容。 （5）护理文书是教学、科研的重要资料。
二．手术安全有关的手术专科护理文书
手术室护理文书包括：手术安全核查单、手术风险评估单、手术护理记录单、手术病人转运交接单等。 1.手术安全核查单
手术安全核查是由手术者、麻醉师、巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始手术开始前、病人离室前，对手术患者身份及手术部位等信息进行术前最后确认和核对。 示例
（1）麻醉实施前核查：“三确”病人资料，确定知情同意书签署，检查麻醉设备，建立静脉通道，查看既往用药史以及术前备血情况。 （2）手术开始手术开始前核查：“三确”病人资料，手术、麻醉风险预警。 （3）离室前核查； “三确”病人资料，手术用药、输血核查，用物清点核查，标本处理（标本离体30分钟以内用甲醛浸泡），皮肤是否完整，各种管路以及患者去向。
2、手术风险评估单
是手术医生对手术切口清洁程度，麻醉医生对麻醉分级，手术室护士对手术持续时间在手术前进行的评估，表格填写必须在术前完成。
（1）此表由术者、麻醉医生在术前一天核对完成评估（急诊手术在术前完成评估）并签字，由巡回护士在准备切皮肤前参与评估并签字。 （2）“随访”视切口愈合与感染情况在患者出院前由术者勾选。 3. 手术护理记录单
手术护理记录单是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用手术器械、敷料的记录，内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中护理情况，所用各种器械和敷料的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。 示例
（1）记录内容真实及准确，记录逐项填写，不得提前记录（尤其是物品清点记录）。
（2）书中填塞物要记录完整、准确、有手术医师签名。
（3）手术物品清单有巡回护士填写正确无误，手术结束与巡回护士共同确认并签名（不得代签）。
（4）用斜线“／”将记录单空项填满，避免改动。
（5）发生断针等意外情况，术者拒绝查找或找不到，行床旁x线拍片，证体腔无异物，在患者离室前，巡回护士在特殊情况记录栏内注明事情经过，由术者签字并备案。
4、 手术病人转运交接单
是手术室护士和病房护士对病人在术前术后交接时填写的单子。包括对病人的术前准备情况，生命体征情况，皮肤情况，术前用药情况的交接，术后对病人生命体征情况，手术切口情况，各种管路情况，皮肤情况的交接，必须逐条进行交接。
三．书写的要求：
1、客观、真实、准确、及时、完整； 2.简明扼要、清晰动态、不重复记录；
护理措施得当全面、承上启下、反映专科特点、体现护理行为、前后内部 不矛盾，有效果评价；
3、使用中文和医学术语，通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可以使用外文；
4、书写时间强调实时性，即随时做随时记，并由相应护士及时签全名，进修 护士、实习护士、试用期的护士书写的护理记录 应有注册护士审阅并签名 （分子式签名）；
5、因抢救而未及时书写护理记录时，应在抢救后6小时内及时据实补记； 6.明确权限和职责，谁执行、谁签名、谁负责。
四．修改要求
1．不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，出现错字应用
2‘双线划在错字上，护士本人写错3个字以上要求重抄。
3．修改时要保持原记录清楚可辩。每页修改3处以上须重抄，重抄时 应是原记录者重抄并签名。
护理存在问题及整改措施篇8
护理工作整改措施
2011年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：
1、 护士长质控材料未按PDCA模式进行；
2、 责护掌握病情缺乏饮食指导；
3、 护理记录缺少动态连续性；
4、 抢救车药品登记不规范。 原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。
3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：
1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平
1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。
5、 更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
沈阳市人民医院
护理部 2008、12、1
护理存在问题及整改措施篇9
专卖店常见问题的话术
1、你们品牌的衣服为什么这么难看、而且质量这么差、还这么贵？你们的衣服太老气了？款式太难看？
错误应对：
是的，在我没来品牌之前我也这么认为，那是因为我不了解品牌的产品，有优质的售后服务和质量，价格的保证承诺，在宜兴买到同品牌、同质量、同款式的话我们双倍退还你的差价，所以你可以尽管放心购买。
语言模板：
导购员：是的先生，你这个问题提的非常好；在我还没有来品牌上班以前我也是这么认为的，可是当我进到公司经过专业知识的培训后，我就真的不是这样认为了；先生，给我一点时间让我给您作个介绍好吗？但现在我不这么认为，因为我们品牌的风格与定位主要针对的是像您一样的XX人士、相信您也注意观察到了其实我们公司的风格与款式跟其它品是有一部份不太一样、因为现在品牌之间在形成同质化竟争的同时也成在差异化竟争、但我们公司优质的售后服务肯下定让您放心、质量肯定没有问题，先生这边请、、、、、（引导顾客去试衣，并在这过程中了解相应信号有针对解决）
2、我都买了一千多块钱的了、我不要你们的贵宾卡、不如送我一只98元的包！
错误应对：
先生很感谢你的支持，只是我们这里买满。。元。.。.是公司规定的，如果你真的很喜欢这个包的话，只需付98元就可以了；
语言模板：
导购员：先生，您提的这个想法我也非常希望能帮您实现、先生您看这样好不好，让我占用您一小点时间把我们公司的情况给您作一个简单的介绍好吗，谢谢！我们公司是一个连锁企业，连锁企业的优点就是对消费者保证绝对的消费公平，因为我们每一个消费者都非常希望能够有一个非常公平的消费环境和公平的消费待遇；它的每一个环节或活动的执行都是经过严格的构思和检查后作一个系统的管理与执行的，这就是一个优秀的连锁企业为消费者提供一个良好的消费平台的最佳保障；像我们的每一个操作流程都是统一操作的，也就是每一个小的环节变化对我们来说都是一个系统的工程，先生您说对吗？所以我们非常感谢像您这样的一直支持和理解我们的顾客，正因为有了像您们这样好的顾客，我们公司才有了今天的发展，所以先生，我发自内心的希望能够得到您的理解，谢谢！再说您选的这件衣服的确和您的气质非常的吻合，我真的希望这件衣服能够穿在您的身上，如果是因为这个礼品的问题而导致这件衣服和您擦肩而过的话，那我觉得真的是太可惜、太不值得的了！先生您说是吗？先生那您是穿着走还是打包走呢（帮助顾客下决心）？
3、你们品牌的衣服太贵了？如果能打折就买？
错误应对：
我们专卖店是不打折的，而且价位实惠，在我们这里消费，可以享受到终身免费维修、整烫、剪边、织补。一年消费满500元可以免费给您办一张VIP贵宾卡，那您就成为我们品牌的贵宾了，还可以在我们连锁店长期享受到XX折最优惠的折扣。
语言模板：
导购员：先生，除了价格之外其它您都满意吧，在这一点上面我也非常希望能够帮到您同时我有一个这样的看法：我想在您购买的过程中，价格的考虑应该只是一方面原因吧！主要还是要看这款适不适合自己、如果不适合自己就算再优惠、您买回去穿几次就不想穿了的话，这样价格算起还更高、您说是吧！正因为这件衣服是这样的价格才值得向您这样的XX人士推荐；我们这款服装是这个季节卖的最好的，我们每天都要卖出去好几件；您仔细看一下这款衣服的面料、工艺都是非常独特的，真的和您的气质非常的吻合，这一款衣服您穿起来真的很适合，如果不能穿在您身上我觉得实在太可惜了，先生您不防给我一次能为您服务的机会，让您来体验一下我们的服务，先生您想一想，开奔驰和开桑塔纳的感觉是绝对不一样的，您说对吗？那先生我给您包起来好吗，您是付现金还是刷卡呢！是我帮您还是您自已来呢？那先生这边请（促成生意）
4、我买了这件衣服回去要是我家人不喜欢或穿不了可以拿回来退货吗？
错误应对：
1、 不好意思，如果说他穿不了可以拿来换号
2、 如果他不喜欢，我们可以给他换其它款。
语言模板：
导购员：先生，这一点可以放心，如果说他不能穿或您家人不喜欢的话，只要不影响我们的第二次销售，在规定的时间内您可以拿来我们帮您换一款其它风格的就行了，同时再加上我们综合一下您家人的情况，挑一款适合的给您带回去，这样的话就能避免这些情况了、而且我们品牌的宗旨是：为所有的顾客挑选一款最适合他的衣服，因为顾客的满意是我们永远的追求（导购应引导换款而不引导退货）。
5、你们家做生意太死了，我都经常来消费，你们也不送点礼品。
错误应对：
是的，送礼品能让消费者心理平衡一些，但那些只是变向的促销手段而已，在我们品牌消费，我们给您承诺在XX市买贵双倍退还你差价，另外一年消费满500我们还赠送你VIP卡贵宾卡，还可以在我们连锁店长期享受到XX折最优惠的折扣。
语言模板：
导购员：先生你这个问题提得太好了，之前也有一些顾客给我们提了这个问题，我们及时把这一情况汇报给公司，我们公司通过一段时间讨论调查后分析、怎样才能给我们的贵宾一个好的、实用的礼品，所以公司最后确定起动我们的VIP项目、只要您持有我们公司的VIP卡就可以在我们连锁店长期享受到XX折最优惠的折扣及免费整烫维修各类服务、对了先生您今天主要是想了解哪一种风格的产品呢？让我为您介绍一下，（把顾客引导到服装价值上去） 品牌观点：小的观点，必出大的效果
6、你们家的毛衣和丝制T恤会起球吗？起球退货吗？
错误应对：
先生，毛衣是属于长纤维制品，起毛、起球是正常的，不过在一般情况不磨擦的话是不会起球的，如果有谁告诉你毛衣100%不起球的那是不可能的。除非他只买你这件衣服。如果我们不是我们衣服本身的质量问题。我们是不能退货的。
语言模板：
导购员：先生您这个问题提得太棒了，这也是我们很多顾客所关心的问题；请您给我一点时间让我在毛衣专业洗涤/保养知识上给您作一个介绍好吗？是这样的：毛衣是属长纤维制品，本身表面就有一层毛细纤维，在穿的过程中产生静电以后表层的细毛就会打结形成毛球现象，所以经常磨擦到的地方会起一点小疙瘩；您在洗涤时最好翻过来洗，避免直接搓洗；另外毛衣穿久了，有些部位会磨得发亮，这时您可用醋、水各半混合液在发亮部位喷洒一下或在洗剂里滴数滴阿摩尼亚再洗涤，怎样提高服装销售方面的技巧与经验，洗后色泽丝毫不损，就可恢复原样。所以你只要按我们给您提供的保养方法去操作的话就可以避免起球的情况发生了；如果有类似的情况，您随时拿过来，我们一定以最快的时间帮您处理好，这点你完全可以放心。
7、建议顾客试穿衣服，可顾客就是不肯采纳建议
错误应对：
1、 喜欢的话，可以试穿。
2、 这是我们的新款，欢迎试穿
3、 这件也不错，杜绝隐患 保障安全 紫光新品 免维护液晶拼接系统为监控中心保驾，试一下吧。
语言模板：
导购员：先生，您真是非常有眼光。这件衣服是我们这个周期卖得最火的一款，佐丹奴短袖T恤批发，每天都要卖出好几件呢。以您的身材和气质，我相信您穿上后效果一定非常不错！来，这边有试衣间，您先试穿一下看看效果怎么样…（不等回答就提着衣服主动引导顾客去试衣间，尤其适用于犹豫不决的顾客）；（如果对方还不动）先生，衣服是一定要穿上身才会有感觉的，您说是吗？先生，我有一个小小的请求：只要您能给我一次为您服务的机会，我一定会帮助您挑选出一套最适合您的衣服；其实衣服每个人穿的效果都不一样，就算我说很再好，如果您不穿在身上也看不出效果，您买不买真的没有关系，来我先帮您把衣服的扣子解开吧；（再次拿起衣服主动引导试衣）
8：顾客很喜欢，可陪伴的人都说：我觉得一般或再到别的地方转转看，总之老是挑刺
错误应对：
1、 不会呀，我觉得挺好的。
2、 这是我们这季的重点搭配。
3、 这个很有特色呀，怎么不好看呢？
4、 甭管别人怎么说，您自己觉得怎么样？
语言模板：
导购员：（将目标转移到关联人身上）这位先生，你身上穿的这件衣服真的和您的个性很吻合，特别是这个肩宽、收腰、做工的精细等（说此话的时候一定要表现出你很真诚）；请问一下你是在哪里买的呢，我们下次进货，就想销售这种风格的服装，一定要让我们的顾客穿起来更有吸引力，就像您这样的有个性；来，我们一起来给您的朋友提点建议，帮助您的朋友找一件更适合它的衣服、、、、、。
9：顾客担心促销商品有质量问题；任凭怎么解释都以为导购在骗他？
错误应对：
1． 您放心吧，质量都是一样的。
2． 都是同一批货，不会有问题。
3． 都是一样的衣服，怎么会呢？
4． 都是同一个品牌，没有问题。
语言模板：
导购员：您有这种想法可以理解，毕竟您说的这种情况可能在其他地方也存在过。不过我可以负责任地告诉你，虽然我们这些衣服是特价品，但都我们公司认可的品牌，质量是完全一样可以保证的，并且价格比以前又要优惠得多，所以现在购买真的非常划算！而且以我们公司。.年的经营信誉，近。.多个销售网点为您做这样的承诺，您大可放心的购买。
注：还可以寻问其痛苦，如是否以前曾经上过当；还可以说明举例，如自己是一样的；同时希望帮助到顾客建立信赖！
护理存在问题及整改措施篇10
非常有幸，护理部安排我6月28号、29号参加了XX讲堂在XX电子科大举办的《护理专业的挑战——改变的力量》的培训班。当我踏进XX电子科大的校园看见大学生在绿树成荫的校园浪漫的散步；在宽敞明亮的教室全神贯注的上课、考试；在运动场上挥汗如雨的打球、跑步；在校园里穿着学位服朝气磅礴的照毕业照留念，唉！我真想回到二十多岁，回到校园！
给我们授课的老师是XX科技大学的张教授，她气质不凡、温文尔雅、生动严谨，尤其是那幽默诙谐的讲解和抑扬顿挫的声音深深地吸引了我。我作为一名高年资带教组长要努力向张教授学习她的讲课方式，实实在在的为实习生和低年资护士讲好每一堂课。经过2天的培训让我有了一些心得和体会：
一、护理精细化管理：
4个意识（细节意识、服务意识、规则意识、系统意识）；2大原则（立足专业原则、科学量化原则）。
通过学习让我感受到精细化管理就是把“精、细、实、严”落实到管理工作中的每个环节，作为一名责任组长应该将这种意识落实到患者实处，认真学习专业知识，耐心细致的为患儿做好服务，真正去为患者解决问题。除此之外，还要带领好我们年轻的队伍，同时协助护士长做好科室管理工作。
二、护理领导艺术：
化解冲突、激励部属、沟通部属。我不是领导，但我是一位护理专业的老同志、责任组长，我会把科室的每一位年轻人当成大家庭里的一员，关心她们、爱护她们、帮助她们。当遇到困难、委屈时我会心痛、开导她们，与她们沟通；在护理危、急、重患儿茫然失措的时候我会与大家一起面对困难、解决困难，努力做到忙而不乱、紧张而有序；在生活、学习中不知所措时我会用自己的阅历和经验关爱她们，和大家一起面对挫折、战胜困难。
三、提升护理管理质量——品管圈改善工具
我科在上半年开展了品管圈活动，当时还觉得不错较满意，但通过这次学习我深刻的认识到不足。品管圈可深可浅、可复杂可简单，其中有许多需要深思熟虑的地方。我科第2期品管圈活动已经开展了，我会把学到的知识运用到这次活动中，争取做得更好。
四、情绪管理与压力调适
张教授叫我们每位学员填了一张表《樊式压力检测表》，我得了3分，张教授说：“3分以下的人生活在天堂里，当然是开玩笑了哦！”我工作了30多年怎会没有压力呢？是因为我学会了分解压力，变压力为动力。但是科室刚来的低年资护士感觉工作压力较大。分析了以下原因：
1、儿外专业病种多、家属要求高。
2、专业技能不娴熟，特别是小儿静脉穿刺。
3、刚入科专业知识缺乏。
4、不知怎样与患儿及家属沟通、交流。
在这个时候作为一名责任组长、大家庭的一位长辈我会与她们一起提升业务水平和专业技能，结合自己所管床位的病种加强专科理论学习，理论联系实际，不断提升自己的综合素质，加强自身内涵建设。
我是一个急性子，我时刻牢记：解决事情先处理情绪，情绪影响判断和行为，盛怒之下少说话、少做决定，世上让你不快乐的人只有你自己。
以上是我学习后的一些心得体会，感谢护理部给我这次外出学习的机会，感谢我们一起出去学习的妹妹们，特别是王玉莲护士长、曾晓红护士长把一切事情都安排的妥妥当当，真心的感谢大家一路的关照。
护理存在问题及整改措施篇11
护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，主要了解护患沟通的方法。护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲切感。
环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。
护理存在问题及整改措施篇12
时光荏苒，20__年即将过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一。严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高 一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国_，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上做出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立白衣天使形象。加强四自修养，即自重、自省、自警、自励，发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务 我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到妇科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了妇科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法、。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量。
护理存在问题及整改措施篇13
常见问题的话术训练
1、我家孩子第一次上幼儿园，哭闹，不适应怎么办？
答：宝宝妈妈，是这样的，大多数孩子都要经历这个过程，孩子的适应能力不同，所以接受这个环境的时间不同，适应能力强的一个星期左右，最久的也就一个月时间。不过没关系的，我们所有的老师会给刚入园的孩子更多的关心和照顾，在这里还请家长一定配合我们忍心坚持送，这样才会使孩子尽快融入幼儿园的生活。
2、小班的孩子在园里学什么？
答：目前我们针对小班朋友开设的课程主要是：**********，但是更重要的就是锻炼孩子的自理能力和语言表达能力。
3、如果我家宝宝在幼儿园和其他小朋友发生矛盾怎么办？
答：宝宝妈妈这个您放心哦，小朋友刚从自己的小家庭走进幼儿园的大家庭里，都会有想去保护自己的动作，这个时候老师会出来帮助引导他们，让他们理解和小朋友应该怎么相处，然后彼此道歉求和，而且小孩字都是不会记仇的。晚上回家睡一晚明天来就没有事情了。
4、在家里特别的胆小，在幼儿园里会不会受到冷落。
答：妈妈您放心，这个是不会的，老师会主动的让他和小朋友们一起做游戏。时间长了他就会喜欢上和小朋友一起玩耍学习的。
5、我的孩子在家里都胆小，上课能积极举手回答老师的问题吗？老师会怎么对待不那么积极的孩子呢？
答：这个您放心哦，妈妈，因为幼儿园有积极的小朋友想去回答问题，小朋友之间都是有攀比心理的，他也会被带动的，而对于那些不举手回答问题的小朋友，老师鼓励他告诉他只要你积极的回答问题回答错了也没有关系的，然后我们会对他进行鼓励和表扬。
6、孩子在家里就不爱喝水，每次都得千哄万哄才能蜻蜓点水地喝上一口。进园后，老师要同时照顾二十几个孩子，还能分神照顾他喝水吗？
答：因为我们幼儿园都有常规的，我们会隔一段时间就让小朋友喝一次水，上一次厕所的。在这个氛围下，其他小朋友都在做的话，他也会跟着做的，这样慢慢的形成一个规律就好了。
7、孩子在家吃饭很慢，在园里能吃饱吗？
答：会的，孩子吃饭慢我们开始会帮助他，不过慢慢等他适应幼儿园的时候我们会教他吃饭的。
8、哪些习惯和方法是孩子上小学前必须学会？哪个最主要？
答：孩子的听课能力，记作业能力，还有自己的生活自理能力。这些都很重要。
9、作为班主任，您希望家长在家里怎么辅导孩子，怎么养成好的习惯？ 答：每天晚上都尽量陪同孩子写作业，和陪她看他喜欢看的书籍，因为孩子的第一任老师就是宝贝的爸爸妈妈，所以就需要宝贝的第一任老师首先要做出良好的行为习惯，才能保证孩子从小就养成好的习惯。
10、为什么回到家，孩子总是找东西吃，是不是在幼儿园没吃饱？
答：因为孩子进入园后，都是按规定时间进餐，没有额外的零食来吃，刚来园的小孩可能还不适应园的饮食，所以一回家就找吃的，这是正常现象，而且刚入园的孩子有些上火，可能在园里吃的就少，慢慢适应过来就好了，请家长别担心，吃饭的时候我会再多关注一下。
11、为什么我小孩总是受伤？为什么我小孩总是被打？
答：我以后尽量照顾好宝宝，不再受伤，您放心吧！我以后多关注关注他。小孩在园过的是集体生活，一起玩耍，有时候难免由于一些小事就斗嘴和吵架，这也是他们走进一个小集体以后需要锻炼怎样和别人交往和相处。以后我多教教孩子们。
12、为什么老是换老师？
答：XX老师由于某些原因暂时不能来上班了，请家长谅解，不过我来带宝宝，你叫我XX老师就好了，请您放心，我已经和XX老师交接好了，我会多多照顾您的宝宝，有什么事，您尽管和我说。
13、我小孩来园那么久了，什么都没学到，连以前的诗歌都不会了。 答：请XX妈妈不要担心，孩子学过的知识忘记了是很正常的，我们会经常的带领孩子复习，家长有时间也可以带孩子复习汇报单，这样孩子就能记得更扎实，还有孩子在幼儿园有很多事操作课程，例如蒙特梭利就是通过操作各种教具锻炼孩子的注意力集中、自控能力、动手能力和潜能开发，这些事孩子不能表达的，而且不是马上能见成效的，请家长理解，慢慢幼儿园开汇报课家长就知道孩子的学习内容了。
14、为什么小孩在园乖，在家就不听话，很任性？
答：其实换位思考一下，家长自己当初在学校的时候是不是也一样呢。小孩在园过的是集体生活，班里小孩多，老师也不可能时时关注着他；而在家里，只有他一个小孩，个个就都是围着他转了。所以受到不同环境的影响，就有了不同的结果。不过他在家里有什么不好的习惯，您和我说，在幼儿园我也帮助他改正。我们都是一个目的：那就是让孩子更好的成长
15、为什么不让我小孩学写字？
答：按照小孩骨骼的发育程度来说，小小班和小班的孩子骨骼发育还没成熟，过早的握笔写字会影响小手发育，而且太小写字增加了难度，就会过早的让孩子对写字和学习产生逆反心理。对以后学习有影响。从中班开始，小孩接触写字，也不要求整天写很多字，大班以后可以适当写多点、难点的字。
16、我看见其他园有体罚小孩的，你们园有吗？
答:这点请您放心，我们是一所正规的大型幼儿园，我们园的老师都是经过岗前培训的，素质都很好，绝对不会体罚和变相体罚孩子的。
17、小孩来园这段时间，脾气变得坏多了，动不动就赖哭？
答：孩子刚入园的时候，不适应幼儿园的生活，可能有些心焦，情绪就会不好，家长不用担心，要耐心引导，并给孩子更多的关心。而且在幼儿园老师会慢慢的培养他的习惯和常规，孩子就不会在幼儿园撒娇和任性，慢慢等孩子完全融入幼儿园的生活就好了。有什么事情你就和我说，我多关注他。
18、我小孩总是一个人玩，是别的小孩不喜欢他，还是不跟他玩？
答：孩子入园之前都是自己在家玩，可能是小孩刚融入新的集体，还没适应新的小伙伴，或是小孩子本身的个性，喜欢自己玩，不过时间久了应该会改善的。平时我多注意他，尽量让他和其他的孩子多接触和游戏。
19、园放学时候，小孩不会被人乱接走吧？
答：这点绝对不会的，幼儿园有严格的接送制度，如果有老师不认识的家长来接，必须打电话向小孩家长确认，所以如果家长哪天不能亲自来接，一定要交代一声老师谁来接，支持老师工作。
20、小孩喜欢边看电视边吃饭，怎么办？
答：首先家长一定在家要做好榜样，然后给孩子营造吃饭的氛围和良好的习惯，时间久了就慢慢改过来了，在幼儿园我也帮您叮嘱叮嘱他，我们共同努力帮他改掉这个习惯。
21、怎样让小孩独立？
答：在日常生活中，家长可以鼓励孩子做一些力所能及的事情。只要自己能做到的事情，尽量让他自己做，培养他的做事能力。慢慢孩子养成了责任心和自我服务的能力，孩子就会越来越独立的。
22、为什么我小孩都不爱做操？ 答：可能是孩子还不太熟悉幼儿园，有些不好意思，慢慢熟悉环境就好了（或者是孩子是后来的，暂时可能还没学会这套操，学习一段时间就好了）没关系的，我再多鼓励鼓励他，我们给他一段时间，且受其他小孩的影响，时间久点就会有所改善的。
23、为什么每次演出，我小孩都不能上台表演？
答：（如果是大型集体演出）他可能是那种胆小或者不太爱表现的孩子，或者是锻炼的少，除了幼儿园举行的活动外，建议家长也要多带宝宝参加一些集体活动。以后在班级我也尽量多锻炼锻炼宝宝，让他也能大方的站在舞台上。（如果是幼儿园外出的比赛）幼儿园参加比赛的孩子都是舞蹈班的孩子，都是经过专业锻炼的，如果您也希望宝贝参赛，以后有机会我也可以让他试试。
24、孩子说在幼儿园被老师批评了，说老师打他了，有这么回事吗？ 答：昨天宝贝的确是犯错误了，（说说当时情况）我严格的批评了他，但是请家长相信我是不会打孩子的。我们相处这么久了您是了解我的，而且我一直很喜欢您的宝贝，怎么舍得打他呢？请家长相信我，我是不会用这样的教育方式的。
25、怎么这么不小心啊？把孩子磕（挠、咬）成这样？（很重、很生气） 答：
1、XX妈妈您先别生气，对于这件事我给您道歉了，都是我不好，平时都挺注意宝贝的，而且生怕照顾不好宝贝，经常单独照顾她，就今天一个不小心就把孩子磕坏了。其实我也很心疼，也不希望发生这样的事，我今天给他上了一点芦荟胶（消炎的）您再看看用不用上医院，如果需要明天我和您一起去吧。园长今天也把我批评了，以后我一定加倍注意。
2、XX妈妈我知道您一定心疼孩子了，其实我也挺自责的。而且园长也把我批评了，这件事情的确是我的不对，孩子玩耍的时候自己没有深浅，可是又不能怕他有危险就不能让他玩，以后再出来游戏的时候，我一定加倍的看护好他，尽量不再发生今天的事。
3、XX妈妈我知道您一定心疼孩子了，其实我也挺自责的。而且园长也把我批评了，这件事的确是我的不对，孩子相互玩耍交流的时候没有深浅，动作又很快，有的时候真的是来不及组织。以后我一定注意，尽量让XX和老实的孩子安排在一起，不让宝贝受伤了。
26、孩子今天有没有哭啊？哭到什么程度？都什么时候哭了？（刚入园的孩子） 答：宝贝哭了，但是不是一直哭（简单说明情况，视频吓哭的情况一定要说明白，不能说谎），孩子入园都要经历这种情况，您想啊，我们大人到了一个新的、陌生的环境都会不适应，孩子当然也会啊，不过孩子没有我们大人想的那么脆弱，只要您坚持住，孩子一定没问题。您放心，这段时间我一定会细心照顾，帮宝宝顺利度过入园焦虑期，希望家长也积极配合我们。
27、我家孩子最近回家怎么总是又打人、又挠人啊？是不是和小朋友学的？ 答：幼儿园就是一个小社会，孩子们之间也会相互的模仿，当然这里有好也有坏，您想啊，这种情况哪个幼儿园都会有，因为不同的家庭熏陶出来的孩子肯定不一样， 不过您放心，只要我们家长正确引导就没问题的，我在幼儿园也会多留意的，这段时间在我们共同努力下一定会好的。
一忌“零食补偿”。
一些家长惟恐孩子在幼儿园吃不饱，接孩子回家时，拿出各种零食让孩子挑选食用。结果会促使孩子在幼儿园因期待零食补充而不好好吃晚饭，或者 “留有余地”，时间长了，会影响孩子的健康。 二忌“刨根问底”。
孩子离开一整天，家人的惦念是可以理解的，但孩子回家后，全家人围着孩子问这问那，使孩子无从回答，甚至厌烦急躁，还会增加孩子对幼儿园“不适应”的感受。孩子的情绪受客观环境影响，成人的紧张和焦虑表现会直接影响孩子，使孩子产生焦虑情绪。 三忌“甜水等待”。
我们常常看到，家长在接孩子时拿着一瓶甜饮料，惟恐孩子在幼儿园喝水不够。其实，每天都有“甜水等待”，反而会影响孩子在幼儿园的正常饮水，长此以往，会影响孩子的健康。我们应该倡导孩子多喝白开水，因为白开水中含有饮料无法替代而人体必需的诸多微量元素。 四忌“迁就放纵”。
孩子心里不愉快时，常常会莫名其妙地发脾气。小班的孩子有时也会出现“撒娇”或“耍赖”的现象。这个时候家长不要以同情的态度对待他，可以用转移注意力的方法排解孩子心中的不快，切忌无原则地“迁就放纵”。 五忌“偏听偏信”。
家长对刚刚入园的孩子不放心，会向孩子提出很多问题。由于这一阶段的孩子常常很难分清想象与现实，有时候会说一些与现实不符的内容。有时孩子之间发生不愉快的事情，孩子往往会说“某某打我了，”遇到这种情况，家长不能“偏听偏信”，而是要了解真实情况。另外，孩子在回答问题时往往会将问题的结尾作为答案，如成人问：“你今天尿裤子了吗？”孩子回答：“尿裤子了。”问：“你吃没吃饱？”答：“没吃饱。”因此，建议家长遇到问题时多与老师沟通，从而客观地了解孩子在园的情况，以免产生不必要的误会。
护理存在问题及整改措施篇14
在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在：爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。
近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。 我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天，我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态，告知病人术前、术中的注意事项，了解病人的特殊需求。 手术前访视工作开展以后，病人提前有了思想准备，通过自我克制及术中镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。 术前访视还能满足病人的一些特殊要求，排除了病人对手术的顾虑和心理压力。
总之，上述事例从心理学的角度分析来看，手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的，有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现，最终给手术正常进行造成了障碍，我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示，通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的便利、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之，术前访视对顺利手术进行良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视，病人对我们的术中护理工作都很满意 。
我欣赏这样一段话：“什么叫不简单？能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易？大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
护理存在问题及整改措施篇15
基层卫生院护理记录中常见问题的分析与对策
gw3838 【摘要】提高护士书写护理记录的质量，尽量避免护理记录不当造成的医患纠纷。笔者对巍山县的两家基层卫生院2010年出院护理病历抽查中发现的四个方面问题进行了原因分析，并针对所存在的问题提出了解决的对策，并建议护理工作应不断提高患者满意度，体现以“以患者为中心”的服务观；不断改进护理质量；不断增强护理协作。
【关键词】护理 记录 质量 分析与对策
护理记录是护理工作的基础，也是评价护理质量的客观条件之一，是解决医患纠纷的证据，因此做好护理记录至关重要，为此我对巍山县两家基层卫生院2010年护理病历做了抽查，现将抽查情况浅析如下：
一、抽查资料与分析方法
（一）、抽查资料情况
抽取了巍山县两家基层卫生院2010年1月至12月外产科和内儿科2个临床科室每月各抽取各10份出院病历进行检查，检查结果为无缺陷护理病历91份，占抽查总数240份的38%；有缺陷护理病历149份，占抽查总数240份的62%。
（二）、方法
根据《云南省大理州医疗机构护理文件书写质量考核标准》文件精神要求，由医院护理部质量控制小组2名以上成员在每月底到病案室随机抽
要求体温记录单40-42℃相应的时间栏内应填写的项目为：入院、手术、转科、分娩、请假、出院、死亡时间。这项缺陷大部分是由于出院、请假未填写。由于大部分病人是上午办理出院手续而医生又未能及时下达出院医嘱，护士在短时间内处理大量的护理文件也包括未能完善体温记录单而发生缺陷。
（4）工作疏忽、麻痹、责任心不强：比如眉栏填写不全，住院日期写错，药物过敏史未填写，入院方式、身高、体重、血压漏填、缺页等这些很简单的问题， 只要认真书写稍加留心是不应该出现缺陷的。
2、体温单记录缺陷存在原因分析
（1）护士的资历和工作量是影响体温记录单缺陷的关键：体温记录单缺陷与护士资历有关，护士资历越低缺陷发生率越高，特别是工作年限在两年以下的护士缺陷发生率较高。另一方面缺陷发生与工作量有关，上午办理出院的病历发生的缺陷较高，由于工作集中在同一时间段护士未能及时完善，而又工作人员相对不足所致。
（2）部分护士法律意识淡薄，责任心不强：《云南省病历书写规范》和《云南省医疗事故处理条例》出台后，部分护士未能认真学习、深刻领会，对体温记录单的重要性认识不够，记录时粗心大意，缺乏责任感。少部分护士对病情观察抓不住重点，未能仔细观察病情变化，发现生命体征异常。有时为了保持页面的整洁，不出现涂改、刮痕等重新抄写，很容易出现漏项、缺页，这些都是缺乏法律意识和自我保护，一旦发生了医疗纠纷将在可信度上大打折扣。
（3）医院把关不严：护理文书经过了第一关自我书写、自我控制、自
1、护理记录单缺陷存在问题
（1）患者一般情况记录不全，包括患者的姓名、科别、床号、住院号、术前诊断、手术名称等记录。
（2）术中所用物品、器械、敷料、针线等情况记录不全。
（3）术中情况记录不全，包括无菌包检测、止血带使用情况 （开始时间、结束时间 ）等。
2、护理记录单缺陷存在原因分析
医院护士配臵不够，护士一人做治疗，另一人记录，造成危重患者记录、观察、内容记录不全面、缺项等缺陷。部分护士法制观念淡薄，未充分认识护理病历书写的重要性，判断观察病情能力缺乏等原因，造成护理记录缺乏连续性、完整性、客观性。
（四）、手术护理记录缺陷分析
1、手术护理记录存在缺陷问题
（1）护士填写时字迹模糊，潦草，项目填写不全，记录缺乏连续性。由于工作忙碌或粗心，总结部分未填写完全，如出血量、尿量。未填完手术名称项，用物虽进行了清点，但未在清点栏认真填写，出现严重漏项现象。
（2）有涂改现象。未认识到用刮、粘、涂修改的病历为无效病历，护士缺乏一丝不苟的工作态度，不严格按照《云南省病历书写基本规范》要求，划双横线修改，就近写正确内容，并签名。
（3） 护理记录单与麻醉记录不一致。如手术开始时间、结束时间、手术名称，开始结束生命体征数值不一致。
查房检查病历，每月医院组织大检查，每月护理文书进行总结，每季度进行讨论、分析、反馈，使护理文书形成一个良性循环，护理质量持续改进。
四、对护理记录的建议
1、不断提高患者满意度，体现以“患者为中心”的服务观，重视护理每个环节的服务质量。
2、不断改进护理质量，全过程监控不间断性的患者提供一条龙的优质服务，并将患者满意度作为护理质量的最高标准。
3、不断增强护理协作，增加护理质控透明度，调动和激发护理人员的责任心和荣誉感。
鸣谢：巍山县委党校、巍山县卫生局、巍山县紫金乡卫生院
【参考文献】
[1]卫生部．医疗事故处理条例[S]。北京:中国法制出版社，2002:1-3. [2]董彩琴，李建新，基层医院护理记录现状调查与对策。护理研究，2004，18(9):1689. [3]肖玉芸。3所医院内外科护理记录缺陷分析与干预措施。中国实用护理杂志。2005．21(4):59- [4]卫生部医政司。医疗事故处理条例及配套文件汇编[M]。北京：中国法制出版社，2002:1-3. [5]董玉梅。从“举证倒臵”谈护理记录的重要性[J]。护理管理杂志，2003,3（1）：42. [6]王庆珍。浅谈新形式下医疗工作对护理记录的要求[J]。护士进修杂志，2003,18（11）：986-987 [7]李雁容，欧阳合意，关小玲。护理文件书写质量检查分析与对策。现代医院，2003,3(6):311-312. [8]陈艳，王静，宋欣然。护理文件书写中常见的问题及防范对策。基层医学论坛，2007,11(9B):817-818
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